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Comportamientos de bloqueo en la comunicación
Este artículo necesita citas adicionales para su verificación. Por favor, ayude a mejorar este artículo añadiendo citas de fuentes fiables. El material sin fuente puede ser cuestionado y eliminado.Buscar fuentes: “Informe de cambio de turno” – noticias – periódicos – libros – académico – JSTOR (enero de 2009) (Aprende cómo y cuándo eliminar este mensaje de la plantilla)
En el ámbito de la atención sanitaria, el informe de cambio de turno es una reunión entre los proveedores de atención sanitaria en el cambio de turno en la que se proporciona información vital sobre el paciente y la responsabilidad del mismo por parte del proveedor saliente al proveedor entrante (Groves, Manges, Scott-Cawiezell, 2016)[1] Otros nombres para el informe de cambio de turno incluyen el traspaso, el informe de turno, el traspaso o la firma. El informe de cambio de turno es clave para la atención hospitalaria, ya que el personal sanitario (enfermeras, médicos, auxiliares de enfermería, etc.) es esencial para proporcionar una atención permanente[1].
Durante el informe, el personal de enfermería saliente comenta con el personal de enfermería entrante el estado de cada paciente y cualquier cambio que se haya producido en él durante el turno. El objetivo no es abarcar todos los detalles registrados en la historia clínica del paciente, sino resumir la evolución de cada uno de ellos[2] El contenido del informe suele depender de la organización local.
Tipos de errores de comunicación en la asistencia sanitaria
ResumenLos fallos de comunicación se han identificado como una fuente de problemas en entornos de trabajo complejos como la asistencia sanitaria hospitalaria.Métodos Los autores realizaron un estudio multimétodo sobre el cambio de turno entre enfermeras, que incluía entrevistas, encuestas, grabaciones de audio y observación directa de las entregas, cuestionarios posteriores a la entrega y codificación de archivos de historias clínicas.Resultados Los autores encontraron una considerable variabilidad entre unidades, enfermeras y, sorprendentemente, funciones. El personal de enfermería entrante y el saliente tenían diferentes expectativas para una buena entrega: el personal de enfermería entrante quería una conversación con preguntas y contacto visual, mientras que el personal de enfermería saliente quería contar su historia sin interrupciones. Las enfermeras más experimentadas abreviaban sus informes cuando las entrantes conocían al paciente, pero las entrantes respondían con un gran número de preguntas, lo que creaba una competición por el control. Las valoraciones de las enfermeras no se correspondían con las valoraciones de los expertos sobre la idoneidad de la información, lo que sugiere que las enfermeras tienen en cuenta otras funciones de las transferencias más allá del procesamiento de la información, como la interacción social y el aprendizaje.Discusión Estos resultados sugieren que la variabilidad entre los roles de proveedor y receptor de información y el nivel de experiencia (así como entre los contextos individuales y organizativos) son las razones por las que los esfuerzos de mejora dirigidos a estandarizar y mejorar las transferencias han sido un reto en la enfermería y también en otras profesiones sanitarias.
Mala comunicación y seguridad del paciente
El personal de enfermería debe atender a los pacientes las 24 horas del día, pero nadie trabaja en un turno de 24 horas. Para garantizar la seguridad del paciente y promover una atención excelente, la comunicación entre turnos es de suma importancia. Sin embargo, son pocos los enfermeros que aprenden a dar informes de forma que se garantice la transmisión de información crítica. A continuación te explicamos cómo hacer que tu informe de turno sea completo, preciso y excelente.
Hay varios estilos diferentes de informe de enfermería. En uno de ellos, el jefe de equipo o el director recopila información de las enfermeras que atienden a un grupo de pacientes y da un informe verbal a todo el equipo de enfermería que se acerca. En otro, las enfermeras individuales informan a la enfermera que les sigue en el siguiente turno. A veces los informes se graban y otras veces son informes verbales en directo. Un último método para dar un informe es el informe de cabecera. Suele darlo la enfermera que sale del turno a la que entra. De todos estos métodos, el menos deseable es el informe grabado, ya que no hay oportunidad de hacer y responder preguntas. Esto es especialmente cierto cuando la enfermera entrante nunca ha atendido al paciente antes y no sabe nada de su historia. El informe de cabecera, sin embargo, puede ser el mejor de todos.
La falta de comunicación en la enfermería
La transformación de los cuidados a pie de cama para exigir que todos los traspasos de información en el cambio de turno formen parte de un proceso estandarizado en toda la comunidad sanitaria1 es una iniciativa nacional de la Comisión Conjunta que lleva casi una década y que no parece estar plenamente implantada en todo Estados Unidos. Esta iniciativa nacional se diseñó para mejorar la atención a los pacientes en los hospitales y capacitar al personal de enfermería de primera línea para aplicar prácticas innovadoras en sus unidades y pasar más tiempo con los pacientes. La adopción de un protocolo estandarizado para el informe de cambio de turno que implique al paciente en la planificación de sus cuidados evita errores de comunicación y promueve la seguridad del paciente. Esto ha supuesto un nuevo reto para el personal de enfermería a la hora de proporcionar un informe de cambio de turno eficiente que registre la información esencial para promover la seguridad del paciente, a la vez que incluye al paciente en el proceso de planificación de los cuidados.2 El traspaso de camas permite al paciente participar en la comunicación de información relevante y oportuna para la planificación de los cuidados.
El proceso tradicional de cambio de turno ha carecido repetidamente de estructura y forma. Una información insuficiente sobre el cambio de turno podría dar lugar a la interrupción de la atención al paciente y al descontento de éste y de su familia. Los informes tradicionales tienden a comunicar a los cuidadores datos centrados en el tratamiento, en lugar de planes de atención que incluyan información psicológica y social sobre las estrategias de afrontamiento del paciente. Sin embargo, la comprensión de la perspectiva del paciente proporciona una base para que los cuidadores personalicen sus traspasos al lado de la cama para respetar las aportaciones de los pacientes y promover la participación activa en la toma de decisiones.3 Los traspasos orales de turno a turno son a menudo excesivamente largos, y con frecuencia incluyen información extraña y no relacionada que no tiene relación con la documentación del paciente. Esto podría suponer un aumento del coste de la atención y de la responsabilidad, lo que podría repercutir negativamente en la seguridad del paciente, la capacidad de los recursos y la eficiencia de los servicios. No se puede subestimar la importancia de la información a pie de cama, ya que ayuda a crear cohesión en el equipo, refuerza los valores compartidos y apoya las funciones rituales. 4 Estar bien preparado para proporcionar un traspaso de comunicación eficaz en el cambio de turno es fundamental.1-22